Беременность после абляции эндометрия: систематический обзор

Содержание: [Показать]

Для переписки:К.А. Фокс, отделение акушерства и гинекологии, Медицинский колледж Бейлора, отделение материнско-фетальной хирургии, отделение материнско-фетальной медицины, Техасский детский павильон для женщин, Медицинский колледж Бейлора, 6651 Main Street, Suite F1020, Houston, TX 77030, США. Электронная почта Karin.Fox@bcm.edu Искать другие статьи этого автора

Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Отделение акушерства и гинекологии, Отделение медицины матери и плода, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Отделение патологии, Отделение перинатальной и плацентарной патологии, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Отделение акушерства и гинекологии, отделение минимально инвазивной гинекологической хирургии, Медицинский колледж Бейлора, Хьюстон, Техас, США

Институциональный вход

Войдите в онлайн-библиотеку Wiley

Если вы ранее получали доступ со своей личной учетной записью, пожалуйста, войдите в систему.

Купить мгновенный доступ

Подробности

Просматривайте статью в формате PDF и любые связанные с ней приложения и рисунки в течение 48 часов.
Статья может не быть распечатана.
Статья может не быть загружена.
Статья не подлежит распространению.

Подробности

Неограниченный просмотр статьи PDF и любых связанных с ним приложений и рисунков.
Статья может не быть распечатана.
Статья может не быть загружена.
Статья не подлежит распространению.

Подробности

Неограниченный просмотр статьи / главы PDF и любых связанных с ним приложений и рисунков.
Статью / главу можно распечатать.
Статью / главу можно скачать.
Статья / глава не подлежат распространению.

Абстрактный

Задний план

Сообщалось о беременностях после аблации эндометрия, но данных о последующих исходах беременности мало.

Задача

Систематически анализировать имеющиеся данные об исходах беременности после аблации эндометрия, чтобы врачи могли эффективно консультировать женщин, рассматривающих аблацию эндометрия.

Стратегия поиска

Поиск в MEDLINE, Embase, Cochrane и ClinicalTrials.gov проводился до января 2017 года.

Критерий отбора

В исследование были включены опубликованная и неопубликованная литература на любом языке, описывающая беременность после абляции или резекции эндометрия.

Сбор и анализ данных

Данные о характеристиках до зачатия и исходах беременности были извлечены и проанализированы в соответствии с планом исследования источника и жизнеспособностью беременности.

Основные результаты

Мы выявили 274 беременности из 99 источников; 78 источников были сообщениями о случаях. Женщины в возрасте 26–50 лет (в среднем 37,5 ± 5 лет) забеременели в среднем через 1,5 года после аблации (диапазон: от 3 недель до 13 лет после). По имеющимся данным, 80–90% не использовали противозачаточные средства. В целом 85% беременностей в ходе экспериментальных / наблюдательных исследований закончились прерыванием беременности, выкидышем или внематочной беременностью. При продолжении беременности (из отчетов о случаях и из других источников) высок процент преждевременных родов, кесарева сечения, кесарева сечения гистерэктомии и патологического приращения плаценты. В отчетах о клинических случаях также часто описывается преждевременный разрыв плодных оболочек, ограничение внутриутробного развития, внутриутробная гибель плода, разрыв матки и смерть новорожденного.

Выводы

В доступной литературе сообщается о неожиданно высоком уровне осложнений беременности (что может отражать предвзятость публикации), а высококачественные доказательства отсутствуют. Однако, основываясь на имеющихся данных, женщины, подвергающиеся аблации эндометрия, должны быть проинформированы о том, что последующая беременность может иметь серьезные осложнения, и им следует посоветовать использовать надежные средства контрацепции после процедуры.

Аннотация в Твиттере

Систематический обзор - беременность, сообщаемая после аблации эндометрия, имеет повышенный риск неблагоприятных исходов.

Имя файла Описание

bjo14854-sup-0001-TableS1.pdf Документ PDF, 425,8 КБ	Таблица S1.Таблица доказательств - беременность, зарегистрированная в испытаниях или когортных исследованиях,
bjo14854-sup-0002-TableS2.pdf Документ PDF, 622,8 КБ	Таблица S2.Таблица доказательств - беременности, зарегистрированные в сериях случаев или отчетах о случаях (обычно
bjo14854-sup-0003-TableS3.pdf Документ PDF, 436,4 КБ	Таблица S3.Таблица доказательств - беременности, указанные в сериях случаев или отчетах о случаях (жизнеспособность ≥24 недель),
bjo14854-sup-0004-TableS4.pdf Документ PDF, 452,3 КБ	Таблица S4.Беременности с ограниченной информацией и повторяющимися отчетами о беременности,
bjo14854-sup-0005-TableS5.pdf Документ PDF, 370,6 КБ	Таблица S5.Беременность с патологически прикрепленной плацентой - факторы риска и метод диагностики.
bjo14854-sup-0006-AppendixS1.pdf PDF-документ, 339,4 КБ	Приложение S1.Термины, используемые для систематического поиска литературы.
bjo14854-sup-0007-2017-OG-19360-s07.pdfДокумент PDF, 1,2 МБ
bjo14854-sup-0008-2017-OG-19360-s08.pdfДокумент PDF, 1,2 МБ
bjo14854-sup-0009-2017-OG-19360-s09.pdf Документ PDF, 1,2 МБ
bjo14854-sup-0010-2017-OG-19360-s10.pdfДокумент в формате PDF, 1,2 МБ
bjo14854-sup-0011-2017-OG-19360-s11.pdfДокумент в формате PDF, 1,2 МБ
bjo14854-sup-0012-2017-OG-19360-s12.pdfДокумент в формате PDF, 1,2 МБ

Обратите внимание: издатель не несет ответственности за содержание или функциональность любой вспомогательной информации, предоставленной авторами. Любые запросы (кроме отсутствующего контента) следует направлять соответствующему автору статьи.