Социальная защита

Medicare - это программа медицинского страхования в нашей стране для людей в возрасте 65 лет и старше. Некоторые люди моложе 65 лет также могут претендовать на участие в программе Medicare, в том числе инвалиды и люди с хронической почечной недостаточностью.

Программа помогает покрыть расходы на медицинское обслуживание, но не покрывает все медицинские расходы или стоимость большинства видов долгосрочного ухода. У вас есть выбор, как получить покрытие Medicare. Если вы решите получить покрытие Original Medicare (Часть A и Часть B), вы можете приобрести полис дополнительного страхования Medicare (Medigap) в частной страховой компании.

Части Medicare

Служба социального обеспечения зарегистрирует вас в программе Original Medicare (Часть A и Часть B).

• Medicare Part A (больничная страховка) помогает оплачивать стационарное лечение в больнице или ограниченное время в учреждении квалифицированного сестринского ухода (после пребывания в больнице). Часть A также оплачивает некоторые медицинские услуги на дому и услуги хосписа.
• Medicare Part B (медицинское страхование) помогает оплачивать услуги врачей и других поставщиков медицинских услуг, амбулаторное лечение, медицинское обслуживание на дому, медицинское оборудование длительного пользования и некоторые профилактические услуги.

Другие части Medicare находятся в ведении частных страховых компаний, которые следуют правилам, установленным Medicare.

• Дополнительные полисы (Medigap) помогают оплачивать из кармана Medicare доплаты, совместное страхование и вычитаемые расходы.
• План Medicare Advantage (ранее известный как Часть C) включает в себя все льготы и услуги, покрываемые в рамках Части A и Части B - рецептурные лекарства и дополнительные льготы, такие как зрение, слух и стоматология, - объединенные в один план.
• Часть D Medicare (покрытие рецептурных препаратов Medicare) помогает покрыть стоимость рецептурных лекарств.

Большинство людей в возрасте 65 лет и старше имеют право на бесплатную медицинскую больничную страховку (часть A), если они достаточно долго работали и платили налоги на Medicare. Вы можете зарегистрироваться в программе медицинского страхования Medicare (Часть B), заплатив ежемесячный взнос. Некоторые получатели с более высоким доходом будут платить более высокий ежемесячный взнос по Части B. Чтобы узнать больше, прочтите «Взносы Medicare: правила для лиц с высоким доходом».

Следует ли мне оформлять медицинскую страховку (часть B)?

С помощью нашего онлайн-приложения вы можете подписаться на Medicare Part A (больничное страхование) и Part B (медицинское страхование). Поскольку вы должны заплатить страховой взнос за покрытие Части B, вы можете отказаться от него.

Если вы имеете право в возрасте 65 лет, ваш первоначальный период регистрации начинается за три месяца до вашего 65-летия, включая месяц, когда вам исполняется 65 лет, и заканчивается через три месяца после этого дня рождения.

Если вы решите не регистрироваться в части B Medicare, а затем решите сделать это позже, ваше покрытие может быть отложено, и вам, возможно, придется платить более высокий ежемесячный страховой взнос, пока у вас есть часть B. Ваш ежемесячный страховой взнос вырастет на 10 процентов. на каждый 12-месячный период вы имели право на участие в Части B, но не подписывались на нее, если только вы не соответствуете критериям «Специального периода регистрации» (SEP).

Если вы не участвуете в программе Medicare Part B в течение первоначального периода регистрации, у вас есть еще один шанс каждый год зарегистрироваться в течение «общего периода регистрации» с 1 января по 31 марта. Ваше покрытие начинается с 1 июля того года, в котором вы участвуете. . Прочтите нашу публикацию по программе Medicare для получения дополнительной информации.

Специальный период регистрации (SEP)

Если у вас есть медицинское страхование в рамках группового плана медицинского страхования, основанного на вашей текущей занятостиили занятостивашего супруга, возможно , вам не потребуется подавать заявление на участие в программе Medicare Part B в возрасте 65 лет. Вы можете иметь право на «Особый период регистрации» (SEP), который позволит вы подписываетесь на Часть B во время:

• В любой месяц вы остаетесь застрахованным в рамках группового плана медицинского страхования, ивы или ваш супруг (а) продолжаете работать.
• 8-месячный период, который начинается с месяца, следующего за месяцем после покрытия вашим групповым планом медицинского страхования или трудоустройства, на котором оно основано, заканчивается, в зависимости от того, что наступит раньше.

Как подать заявку на участие в программе Just Medicare онлайн

Если вам меньше трех месяцев до 65 лет и вы еще не готовы начать ежемесячное пособие по социальному обеспечению, вы можете использовать наше онлайн-приложение для выхода на пенсию, чтобы зарегистрироваться только в Medicare и подождать, чтобы подать заявление на получение пенсионного пособия или пособия для супругов позже. Это занимает менее 10 минут, при этом не нужно подписывать формы и обычно не требуется никакой документации.

Чтобы узнать, какие документы и информация вам необходимы для подачи заявления, перейдите к Контрольному списку для онлайн-заявки на участие в программе Medicare, пенсии и супругах.

Карты Medicare

Чтобы защитить вашу личность, ваша карта Medicare имеет уникальный номер Medicare. Если вы не получили свою красно-бело-синюю карту Medicare, возможно, что-то нужно исправить, например, ваш почтовый адрес. Вы можете обновить свой почтовый адрес, выполнив вход или создав свою личную учетную запись My Social Security. Узнайте больше о своей карте Medicare.

Уже зарегистрированы в программе Medicare

Если у вас есть Medicare, вы можете получить информацию и услуги в Интернете. Узнайте, как управлять своими льготами.

Если вы участвуете в программе Medicare, часть A, и хотите участвовать в части B, заполните форму CMS-40B, Заявление о регистрации в программе Medicare - Часть B (медицинское страхование). Если вы подаете заявление на участие в программе Medicare Part B из-за потери работы или группового медицинского страхования, вам также необходимо заполнить форму CMS-L564, Request for Employment Information.

Вы можете использовать одиниз следующих вариантов, чтобы отправить запрос на зачисление в рамках Специального периода регистрации:

1. Перейдите к «Подать онлайн-заявку на участие в программе Medicare, часть B в течение особого периода регистрации» и заполните CMS-40B и CMS-L564. Затем загрузите свое свидетельство о групповом медицинском плане или большом групповом медицинском плане.
2. Отправьте факсом или по почте свои CMS-40B, CMS-L564 и вторичные доказательства в местный офис социального обеспечения (см. Список вторичных доказательств ниже).

Примечание:при заполнении форм CMS-40B и CMS-L564

• В разделе примечаний формы CMS-40B или онлайн-заявки укажите «Я хочу, чтобы началось покрытие части B (ММ / ГГ)».
• Если возможно, ваш работодатель должен заполнить Раздел B.
• Если ваш работодатель не может заполнить Раздел B, пожалуйста, заполните эту часть как можно лучше от имени вашего работодателя без подписи вашего работодателя и предоставьте одну из следующих форм вторичных доказательств:
  • Форма подоходного налога, в которой указаны уплаченные взносы по медицинскому страхованию.
  • W-2, отражающие медицинские взносы до вычета налогов.
  • Квитанции о выплате, отражающие отчисления взносов по страхованию здоровья.
  • Карты медицинского страхования с датой вступления в силу полиса.
  • Объяснение пособий, выплачиваемых GHP или LGHP.
  • Выписки или квитанции об уплате страховых взносов.

  У вас будет программа Original Medicare (Часть A и Часть B), если вы не сделаете другой выбор. Вы можете добавить план приема лекарств (Часть D) или купить полис Medigap, чтобы оплатить расходы, которые не покрывает Original Medicare. Вы можете присоединиться к плану Medicare Advantage Plan (часть C) и получить все покрытие Medicare (включая лекарства и дополнительные льготы, такие как зрение, слух, стоматология и т. Д.) В одном плане.

  Некоторые люди с ограниченными ресурсами и доходом также могут получить дополнительную помощь для оплаты стоимости лекарств по Части D.

  Что произойдет после того, как я подам заявку?

  Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) управляют программой Medicare. После того, как вы зарегистрируетесь, они отправят вам пакет «Добро пожаловать в Medicare» по почте вместе с вашей картой Medicare. Вы также получите справочник Medicare & You с важной информацией о вариантах покрытия Medicare.

  Другие варианты участия в программе Medicare

  Связанная информация

  Medicare

  Бесплатный номер:
  
  1-800-MEDICARE
  
  ( 1-800-633-4227)