История Лиз: неходжкинская большая В-клеточная лимфома с двойным попаданием

Содержание: [Показать]

Лиз Дейл победила инвазивный рак крови

Приливы жара. Ночные поты. Усталость.

Симптомы напоминали симптомы менопаузы. Но связанная с этим боль в ногах, пояснице и паху Лиз Дейл была настолько сильной - иногда доходила до 10 по шкале боли, - что она знала, что это должно быть что-то другое.

«Это началось в первую пятницу Великого поста 2014 года», - вспоминает она. «Мой друг и я решили сделать« Станции Креста », поэтому было много стоять и стоять на коленях. Мне было очень больно, и мне было трудно встать ».

Когда боль начала сказываться на ее работе практикующей медсестрой в Генри Форде, затрудняя ей стоять или сидеть, Лиз решила принять меры. Рентген не дал никаких подсказок, поэтому ей сделали МРТ.

Результаты она получила до Пасхи. Тест показал, что у Лиз лейкемия, лимфома или множественная миелома.

«Двойной удар»

Утром в пасхальное воскресенье ее терапевт позвонил ей и сообщил, что в тот вечер с ней свяжется Филип Куриакозе, доктор медицины, старший гематолог больницы Генри Форда. Он сделал это и назначил встречу на следующее утро в онкологической клинике для дополнительных анализов, включая ПЭТ и биопсию.

Эти тесты показали, что у Лиз была очень злокачественная и инвазивная форма гемопоэтического рака, называемая неходжкинской диффузной большой B-клеточной лимфомой «двойного удара», и это была стадия 4. Этот тип рака крови получил название «двойное поражение» из-за наличие двух маркеров неблагоприятных генов, которые делают его очень агрессивным и трудным для лечения.

«Эти лимфомы высокой степени злокачественности обычно не выявляются на общем осмотре; вместо этого они, как правило, внезапно заявляют о своем присутствии из-за ночного потоотделения, усталости, необъяснимой потери веса, возможной боли в пораженных лимфатических узлах, и им ставят диагноз биопсии », - говорит д-р Куриакозе.

Диффузная большая В-клеточная лимфома определяет, как клетки выглядят под микроскопом.

«Можно вылечить до 60 процентов стандартных случаев. Однако, как только вы посмотрите на лежащие в основе прогностические маркеры, включая генетический состав раковых клеток, вы можете столкнуться с плохой генной мутацией (ами), которая делает заболевание менее чувствительным к терапии и снижает вероятность выживания болезни; мы обычно наблюдаем 18 месяцев выживания диффузных больших В-клеток с такими мутациями », - говорит д-р Куриакозе.

На той неделе Лиз положили в больницу, чтобы начать лечение.

Инновационное лечение

Поскольку этот тип рака встречается редко и недостаточно изучен, доктор Куриакосе говорит, что нет четких рекомендаций по лечению.

Таким образом, многопрофильная онкологическая команда Лиз, состоящая из гематологов, медицинских онкологов, патологов, поставщиков передовых медицинских услуг, социальных работников и медсестер, разработала план лечения, который сначала был направлен на лечение ее интенсивной химиотерапией от лимфомы высокой степени, а затем, основываясь на ее результатах, потенциально трансплантат костного мозга.

Лечение началось с высокодозной химиотерапии, включая химиотерапию позвоночника, требующую госпитализации от четырех до пяти дней каждый месяц в течение 10 месяцев. Команда прописала 8 различных типов химиотерапевтических агентов, чтобы убить раковые клетки.

«У Лиз наступила полная ремиссия после половины рекомендованных курсов химиотерапии, так что это хороший знак», - говорит доктор Куриакозе.

Идеальное совпадение

Но полная ремиссия не означает, что вы излечились.

«Это все равно, что подметать грязь под ковром, когда к нам приходят люди, которые говорят:« У тебя такой чистый дом ». Но вы знаете, что он все еще там. Единственный путь к излечению от рака Лиз - трансплантация костного мозга », - говорит доктор Куриакозе.

В январе 2015 года Лиз известили об обнаружении донора костного мозга.

«Я получила идеальный матч от человека из Испании - совпадение было 10 из 10», - говорит она.

Пересадка костного мозга действительно прошла с осложнениями. Лиз диагностировали болезнь трансплантат против хозяина, состояние, которое может возникнуть после аллогенной трансплантации, когда донорские клетки костного мозга рассматривают тело реципиента как чужеродное, а затем атакуют тело пациента.

Лиз пролежала в больнице еще три месяца, а затем ей потребовалась реабилитация, чтобы вернуться к повседневным функциям.

Она вернулась домой в июне 2015 года и вернулась к работе в октябре 2016 года.

«Доктор. Куриакосе никогда не сказала бы мне о моих шансах на выживание, - говорит Лиз. «Но я помню, как после трансплантации костного мозга я спросил своего онколога-трансплантолога доктора Налини Джанакираман:« Сколько еще у меня осталось? »

Лиз сказали, что благодаря многопрофильному лечению в Генри Форде она не только находится в стадии ремиссии - она ​​фактически вылечена, превзойдя все трудности.

«Я отправила своему донору (костного мозга) благодарственную записку», - говорит Лиз. «Он был одним из моих ангелов».

Советы Лиз другим пациентам

«Когда мне поставили диагноз, мои мальчики учились в колледже, и я не хотел их обременять, но было здорово, когда они навещали меня два-три раза в неделю. Мне помогали только близкие друзья и соседи. Я призываю любого получить всю предлагаемую поддержку - питание, транспорт, уборку дома и молитву. Оставайся позитивным; всегда есть надежда."