Как долго длятся симптомы отмены бензо?
Большинство симптомов отмены бензо начинаются в течение 24 часов и могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от продолжительности злоупотребления и силы употребляемого бензо. Однако длительная ломка - не редкость. Около 10 процентов людей, злоупотребляющих бензином, по-прежнему испытывают симптомы отмены спустя годы после прекращения приема наркотиков.
Не существует конкретных сроков, определяющих, как долго продлится отказ от бензо- или бензодиазепиновых препаратов.
Хотя каждый человек может испытывать синдром отмены по-разному, можно сделать определенные оценки. Продолжительность и интенсивность отмены бензодиазепинов зависят от нескольких факторов, в том числе:
- Продолжительность приема бензодиазепинов
- Количество дозировки
- Тип употребляемого / злоупотребляемого наркотика
- Метод, используемый для приема или злоупотребления бензодиазепинами
- Основные проблемы со здоровьем или психическим здоровьем
- Одновременное злоупотребление другими наркотиками или алкоголем
Бензодиазепины являются веществами, контролируемыми Списком IV в соответствии с Управлением по борьбе с наркотиками (DEA). Это седативные средства и транквилизаторы, назначаемые для лечения симптомов бессонницы, беспокойства, паники, судорожных расстройств и мышечного напряжения или спазмов. Общие бензодиазепинов включают Xanax (алпразолам), Клонопин (клоназепам), Restoril (Темазепам), Ativan (лоразепам) и валиум (диазепам). Согласно исследованию, проведенному IMS Health, в 2012 году алпразолам, генерическое название ксанакса, занимал 13-е место в списке наиболее назначаемых лекарств в стране.
Эти лекарства регулярно принимают в рекреационных целях или злоупотребляют в немедицинских целях, а также принимают по законным рецептам.
Начало отмены бензо
Бензодиазепины не предназначены для длительного приема, так как длительное употребление или злоупотребление могут привести к тому, что мозг станет как физически, так и психологически зависимым от них.Симптомы отмены, варьирующиеся от возвращения дискомфортных психологических симптомов до физических проявлений, таких как тошнота и диарея, могут возникать при удалении лекарств из кровотока. Семейный анамнез наркозависимости или предыдущие проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами и / или зависимостью могут увеличить вероятность развития зависимости от бензодиазепина, а также потенциально могут увеличить продолжительность периода отмены.
Каждый бензодиазепиновый препарат имеет определенный период полувыведения, который влияет на время, необходимое лекарству, чтобы покинуть кровоток. Если человек зависит от бензоила, после того, как лекарство будет выведено из организма, может начаться абстиненция. Для бензоактивных препаратов короткого действия, таких как ксанакс, отмена может начаться в течение 10–12 часов после прекращения приема препарата. При приеме бензодиазепинов длительного действия, таких как валиум, симптомы могут проявиться через несколько дней. Побочные эффекты отмены, как правило, не смертельны, хотя лучше всего их лечить под профессиональным медицинским вниманием и наблюдением.
Люди, принимающие бензо в течение нескольких месяцев или более в высоких дозах, вероятно, будут испытывать больше симптомов отмены, которые длятся дольше, чем те, кто принимает меньшие дозы в течение более короткого времени. Например, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) сообщило, что пациенты, принимающие ксанакс в дозах 4 мг / день или выше в течение более трех месяцев, с большей вероятностью станут зависимыми от препарата и, следовательно, с большей вероятностью будут испытывать более неприятные симптомы отмены. чем те, кто принимает меньшие дозы в течение меньшего времени.
Некоторые бензодиазепины короткого действия, такие как ксанакс, также считаются более сильнодействующими, чем некоторые из бензодиазепинов длительного действия, такие как валиум. В то время как абстинентный синдром будет одинаковым для обоих, пользователи бензодиазепинов короткого действия могут испытывать симптомы отмены раньше и с большей интенсивностью, так как бензиновые препараты с более длительным периодом полураспада будут оставаться в организме дольше, тем самым замедляя наступление абстиненции. Все бензодиазепины созданы как депрессанты центральной нервной системы; однако каждый из них может немного по-разному воздействовать на определенные симптомы. Например, Restoril, Dalmane (флуразепам) и Halcion (триазолам) считаются в первую очередь снотворными бензодиазепинами, назначаемыми при бессоннице, в то время как Xanax, Ativan, Librium (хлордиазепоксид) и Valium классифицируются как анксиолитики, используемые для лечения симптомов тревоги. Клонопин считается прежде всего противосудорожным средством.Различные метаболиты этих лекарств несколько различаются, что также может влиять на скорость их выхода из кровотока. Обычно считается, что отмена разных бензодиазепинов вызывает одни и те же общие симптомы; тем не менее, возможно, что человек, отказывающийся от снотворного, может иметь более нарушенный режим сна, в то время как отказ от анксиолитика может включать более высокий уровень беспокойства.
Способ приема внутрь также связан с началом абстиненции. Например, фырканье или инъекция бензола направляет лекарства прямо в кровоток, чтобы получить почти мгновенный эффект. Прием таблетки требует, чтобы она переваривалась через пищеварительный тракт, что вызывает менее интенсивный подъем и более медленное начало симптомов отмены.
Полинаркомания, злоупотребление бензо
Бензодиазепинами также регулярно злоупотребляют в сочетании с другими наркотиками и / или алкоголем. Это называется полинаркоманией и может повлиять на тяжесть абстиненции и сроки. В отчете по набору данных о лечебных эпизодах (TEDS) за 2011 год было опубликовано, что 95 процентов лиц, поступивших в наркологический центр по поводу злоупотребления бензодиазепинами или зависимости, одновременно злоупотребляли другим наркотиком или алкоголем. Злоупотребление другими запрещенными веществами может также усилить тип и количество возникающих симптомов абстиненции.
Прекращать прием бензо «холодной индейки» без медицинской помощи не рекомендуется. Вместо этого требуется медицинская детоксикация при всех бензодиазепиновых зависимостях. Медицинская детоксикация обычно подразумевает постепенное прекращение приема лекарств при профессиональной заботе и поддержке. Помимо обеспечения безопасности пациентов на протяжении всего процесса детоксикации, медицинский персонал также может помочь облегчить неприятные симптомы отмены. В некоторых случаях медицинская детоксикация будет включать замену бензодиазепина более длительного действия на бензодиазепин более короткого действия в процессе постепенного снижения дозы, чтобы сделать абстинентный синдром более плавным и уменьшить симптомы абстиненции. Во время медицинской детоксикации могут быть прописаны и другие лекарства для лечения определенных симптомов. Британский журнал ClinicalФармакология опубликовала, что такие лекарства, как флумазенил, могут быть эффективны, например, во время медицинской детоксикации. Исследования продолжаются, чтобы найти новые и улучшенные методы лечения для облегчения абстиненции от бензодиазепинов.
Подробнее о выводе средств и сроках
Отказ от бензофаз
Через несколько дней после прекращения приема бензодиазепинов может начаться острая абстиненция. Эта фаза составляет основную часть вывода. Симптомы могут включать беспокойство, панику, бессонницу, мышечные спазмы или напряжение, тошноту и / или рвоту, диарею, помутнение зрения, судороги, галлюцинации, нарушение кратковременной памяти, проблемы с концентрацией внимания, затуманенное мышление, перепады настроения, возбуждение, тягу к наркотикам, подергивание и похудание из-за пониженного аппетита. Именно на этом этапе определенные лекарства могут быть наиболее эффективными для лечения некоторых из определенных симптомов. Суицидальные мысли и действия могут возникать и во время острой отмены бензодиазепинов, а терапия и группы поддержки могут помочь рассеять эти сложные эмоции. Острая абстиненция может длиться от двух недель до нескольких месяцев.
Некоторые люди, около 10 процентов, согласно исследованию, опубликованному ABC News , могут испытывать длительный синдром отмены, который может длиться несколько месяцев или даже лет после прекращения приема бензодиазепинов.
Люди могут испытывать покалывание в руках и ногах, мышечные подергивания, длительное беспокойство и бессонницу, когнитивные нарушения, а также депрессию и перепады настроения, с которыми может быть трудно справиться. Эти симптомы могут появляться случайно и без предупреждения. Услуги в области психического здоровья и поддержка, помимо медицинской детоксикации, включают терапию и консультирование для лечения затяжных симптомов абстиненции. Когда также присутствует психическое расстройство, называемое сопутствующими расстройствами, во время выздоровления может оказаться полезным специализированное лечение, учитывающее двойной диагноз.
Хотя не существует жестких и быстрых временных рамок для периода отмены бензодиазепинов, медицинские работники и специалисты в области психического здоровья могут помочь значительно снизить интенсивность и продолжительность симптомов, возникающих во время детоксикации. Опять же, отмену бензо нельзя предпринимать без медицинского наблюдения. Медицинская детоксикация может помочь в безопасном удалении бензодиазепинов из организма и мозга, а последующее лечение и услуги поддержки семьи способствуют плавному выздоровлению.